This lesson provides caregivers with a review of the basic principles of client care documentation, including the ethics and legalities involved in documentation. Discusses the DOs and DON’Ts of documenting client care in a variety of health care settings. Emphasizes the importance of accuracy, attention to detail, and timeliness.

Nombrar al menos tres propósitos de los registros clínicos.
Describir la diferencia entre observación objetiva y subjetiva.
Analizar las cinco reglas de los registros clínicos.
Describir el propósito del informe de incidente.
Completar los registros de acuerdo con las pautas presentadas en esta capacitación y las políticas de su lugar de trabajo.